форма АКТ о предоставлении срочных (разовых) социальных услуг

АКТ

о предоставлении срочных (разовых) социальных услуг

от _____________ 202_ г. ____
     Государственное бюджетное учреждение социального обслуживания населения Архангельской области «Коношский комплексный центр социального обслуживания» именуемый в дальнейшем «Поставщик», в лице директора ______________, действующий на основании устава, с одной стороны, и  _______________________________________________________, именуемый в дальнейшем «Получатель срочных социальных услуг», с другой стороны, составили настоящий акт о том, что Получателю социальных услуг предоставлены следующие срочные (разовые) социальные услуги:

п/п

Наименование срочной(разовой) социальной услуги Объем оказанных услуг Тариф за услугу, руб. Сумма, руб.
Итого
Всего оказано услуг на сумму: ___________________________________________________

______________________________________________________________руб.________коп.

Ноль рублей 00 копеек.

Получатель срочных (разовых) социальных услуг:
(подпись)
Поставщик:
Заведующий отделением:
Социальный работник:
(подпись)
 

 

М.П.

акт РАЗОВ