форма АКТа о предоставлении срочных социальных услуг

АКТ

о предоставлении срочных социальных услуг

от _____________ 202__г. ____
     Государственное бюджетное учереждение социального обслуживания населения Архангельской области «Коношский комплексный центр социального обслуживания» именуемый в дальнейшем «Поставщик», в лице директора _________________, действующий на основании устава, с одной стороны, и  _______________________________________________________, именуемая в дальнейшем «Получатель срочных социальных услуг», с другой стороны, составили настоящий акт о том, что Получателю срочных социальных услуг предоставлены следующие срочные социальные услуги:

п/п

Наименование срочной социальной услуги Срок предоставления Дата предоставления Условия предоставления
Срочно. Разово, по факту оказания  На дому
Вышеперечисленные срочные социальные услуги предоставлены бесплатно, в полном объеме.
Получатель срочных социальных услуг:
(подпись)
Поставщик:
Заведующий отделением:
Социальный работник:
(подпись)
 

 

М.П.

акт срочные услуги